Prednosti kompleta za dijagnostičko ispitivanje miokardijalnog enzimskog profila

A Dijagnostičko ispitivanje enzimskog profila miokarda ki t nudi nekoliko prednosti, uključujući brze, točne i osjetljive testove. Testovi su posebno korisni u akutnim slučajevima. Štoviše, oni nadopunjuju kliničke informacije, pomažući liječnicima da donesu bolje odluke. Na primjer, idealni miokardijalni enzim imao bi sljedeće karakteristike:

Dva serijska testa unutar minimalno 12 sati

Razine mioglobina rastu unutar dva do tri sata nakon MI. Oni dosežu vrhunac osam do dvanaest sati kasnije, a zatim se vraćaju u normalu unutar jednog dana. Dok razine mioglobina rastu ranije nego troponin, one nisu toliko osjetljive ili specifične za oštećenje srca. Serijsko uzorkovanje krvi može povećati osjetljivost i specifičnost. Ako je porast veći od 25% tijekom dva do tri sata, to snažno ukazuje na akutni MI. Ako nema povećanja tijekom 12 sati, malo je vjerojatno da se radi o srčanom udaru.

Idealne karakteristike miokardnog enzima

Test srčanih enzima može pomoći liječnicima da utvrde boluje li pacijent od akutnog infarkta miokarda (AMI). Nekoliko srčanih enzima korišteno je za dijagnosticiranje akutnog MI od sredine dvadesetog stoljeća, ali ti testovi danas nisu toliko klinički relevantni kao što su nekad bili. Umjesto toga, razvijeni su osjetljiviji biomarkeri. Jedan od najčešće korištenih srčanih enzima u modernoj medicini je troponin, koji pokazuje iznenadno i dramatično povišenje razine srčanih enzima pacijenta unutar dva do tri sata od simptoma akutnog MI. Pacijent s povišenjem kreatin kinaze, s druge strane, može čekati do šest do 12 sati da vidi odgovarajuće povišenje razine troponina.

Nekoliko je studija pokazalo da ACE test ne dijagnosticira točno srčani udar. Daje visok udio lažno pozitivnih rezultata, a mnogi su pacijenti umrli od srčanog udara iako nisu imali simptome. Specifičnost ovog testa varira od studije do studije, u rasponu od 5% do 79%. Štoviše, u velikoj studiji na 126 pacijenata, otkriveno je da je samo jedan rezultat ACE testa u osamdeset posto pacijenata bio netočan. Visokokvalitetni kompleti za dijagnostičko ispitivanje enzima miokarda trebali bi imati ove kvalitete.

Idealan kit za dijagnostiku profila enzima miokarda trebao bi sadržavati i H-FABP i TnT. Oba ova srčana enzima su važna i najbolje ih je koristiti zajedno za smanjenje lažno negativnih stopa i pružanje optimalne dijagnostičke izvedbe. Iz tih je razloga ključno odabrati komplet za testiranje koji zadovoljava idealne kriterije. Također bi trebao sadržavati pravu količinu svakog enzima za točne rezultate. Visoka razina troponina ključni je pokazatelj srčanog udara, no previsoke razine također mogu signalizirati prisutnost bolesnog srca.

Upitnik za test

Nekoliko laboratorija koristi različite metode za mjerenje razine enzima u krvi. Vaš liječnik vam može pomoći da razumijete rezultate. Osim fizičkog pregleda, vaš će liječnik također pregledati rezultate drugih pretraga i vaše cjelokupno zdravlje. On ili ona će vam moći dati bolju ideju o težini vašeg srčanog udara i koje korake poduzeti sljedeće. Liječenje može uključivati ​​lijekove i promjene načina života.

Razine CK-MB su povišene kod osoba s oštećenjem skeletnih mišića. Povišene razine ovog enzima mogu se razlikovati od onih kod srčanog udara izračunavanjem CK indeksa. CK indeks izračunava se množenjem ukupne aktivnosti CK u krvi s razinom CK-MB. Ako je CK indeks veći od 2,5 do tri, to znači da srce pati od oštećenja mišića.

Visoka osjetljivost ovog testa čini ga preferiranim testom krvi za akutni MI. Međutim, to nije zamjena za visokoosjetljivi test troponina. Može se koristiti u određenim populacijama pacijenata i dobio je odobrenje FDA u SAD-u. Međutim, ostaje pitanje treba li se ovaj test koristiti za dijagnosticiranje akutnog MI? Njegova uporaba ovisi o praksi vašeg liječnika.